SAPV-Patienten in der COVID-19-Krise

Abstract

Zusammenfassung

Hintergrund COVID-19 betrifft im ambulanten Bereich vor allem auch Palliativpatienten, die im Rahmen der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung (SAPV) versorgt werden. Zur Vermeidung von Infektionen wurde die Implementierung von neuen Sicherheitsvorkehrungen und telemedizinischen Kommunikationsmöglichkeiten in die an der Studie beteiligten SAPV erforderlich.

Ziel der Arbeit Die Studie untersucht die Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die persönlichen und sozialen Probleme von Palliativpatienten und ihre Erfahrungen mit der betreuenden SAPV.

Material und Methoden 20 SAPV-Patienten wurden in halbstrukturierten Telefoninterviews zu ihren Problemen im Zusammenhang mit der Pandemie und Erfahrungen mit der SAPV-Betreuung befragt.

Ergebnisse Angst vor Einsamkeit und Infektion belasten Palliativpatienten sehr. Die meisten Patienten wollten Krankenhausaufenthalte wegen erhöhter Infektionsgefahr vermeiden. Schutzmaßnahmen der SAPV gaben ihnen ein Gefühl der Sicherheit und wurden trotz Einschränkung des persönlichen Kontakts akzeptiert. Moderne Kommunikationsformen waren nützlich, konnten aber den persönlichen Kontakt nicht ersetzen.

Diskussion Die Pandemie führte zu Veränderungen in der SAPV und hatte Auswirkungen auf das soziale Umfeld von Palliativpatienten. Schutzmaßnahmen sind für das Sicherheitsgefühl der betreuten Palliativpatienten wichtig. Die Versorgungsqualität der an COVID-19 angepassten SAPV-Struktur wird von den Patienten meist nicht als verschlechtert wahrgenommen. Ängste vor sozialer Isolation nehmen bei den Palliativpatienten einen hohen Stellenwert ein und können durch die SAPV abgebaut werden. Der persönliche Kontakt zur SAPV kann durch moderne Kommunikationsmöglichkeiten nicht ersetzt werden, wobei die Patienten Telemedizin im Sinne einer „Notlösung“ durchaus akzeptieren.

Abstract

Background In the outpatient setting, COVID-19 primarily affects palliative care patients who receive care as part of specialized outpatient palliative care (SAPV). To prevent infections, the implementation of new safety precautions and telemedical communication options in the SAPV participating in the study became necessary.

Objective This study examines the impact of the COVID-19 pandemic on palliative care patients’ personal and social problems and their experiences with caregiving SAPV.

Material and methods A total of 20 SAPV patients were interviewed about their problems in relation to the pandemic and about their experiences with care provided by SAPV in semi-structured phone interviews.

Results Fear of loneliness and infection weigh heavily on palliative care patients. Most patients wanted to avoid hospitalization due to increased risk of infection. Protective measures of SAPV gave them a sense of security and were accepted despite restrictions on personal contact. Modern forms of communication were useful but could not replace personal contact.

Conclusion The pandemic led to changes in SAPV and had an impact on the social environment of palliative care patients. Protective measures are important for the sense of security of palliative care patients under care. The quality of care provided by the SAPV structure adapted to COVID-19 is usually not perceived by patients as having deteriorated. Fears of social isolation are highly valued by palliative care patients and can be reduced by SAPV. Personal contact with SAPV cannot be replaced by modern communication options, although patients do accept telemedicine as an “emergency solution”.